「江苏首次发布“幽门螺旋杆菌感染与耐药地图”,为什么整体感染率30%这么高!」
江苏受检人群幽门螺杆菌整体感染率为30%,其中成年人32.7%,儿童11.4%——日前在泰州进行的“健康中国肿瘤早筛与预防发展”研讨会上,相关课题组发布“江苏省幽门螺杆菌感染与耐药地图”。
1994年,国际癌症机构(IARC)宣布幽门螺旋杆菌(Hp)为一类致癌物。幽门螺旋杆菌可以通过粪口、口口途径传播,有明显的家庭聚集特点,感染面广,可引起多种胃内及胃外疾病,感染后机体难以自发清除,从而造成持久或终生感染。该地图显示,常州、镇江、泰州、徐州、苏州、南通、南京、扬州的感染率高于江苏全省,其中常州最高,为42.9%。
什么是幽门螺杆菌感染?
幽门螺杆菌感染您的胃部时就发生幽门螺杆菌感染,通常发生在儿童时期。幽门螺杆菌感染可能影响全世界过半人口,是胃溃疡(消化性溃疡)的常见病因。
多数人不会因幽门螺杆菌感染而生病,因此不会意识到自己感染了幽门螺杆菌。如果您出现消化性溃疡的体征和症状,医务人员有可能会检查您是否有幽门螺杆菌感染。消化性溃疡是指胃壁发生溃疡(胃溃疡)或小肠的第一段发生溃疡(十二指肠溃疡)。
使用抗生素治疗幽门螺杆菌感染。
有什么症状?
多数 幽门螺杆菌 感染患者不会出现任何体征或症状。无症状的原因目前尚不清楚。但有些人可能天生就对 幽门螺杆菌 的不良影响有更强的抵抗力。
如果出现 幽门螺杆菌 感染的体征和症状,这通常与胃炎或消化性溃疡有关,
可能包括:
1、胃部(腹部)疼痛或灼痛
2、空腹时胃疼可能加剧
3、恶心
4、食欲不振
5、经常打嗝
6、腹胀
7、原因不明的体重减轻
发现后何时去就诊?
如果您留意到任何疑似胃炎或消化性溃疡的体征和症状,请与医务人员约诊。如果出现以下情况,请立即就医:
1、让您从睡眠中醒过来的严重或持续胃痛(腹痛)
2、血便或黑色柏油样大便
3、吐血或黑色呕吐物或吐出咖啡渣样物质
病因是什么?
幽门螺杆菌感染您的胃部,会发生幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌通常通过直接接触唾液、呕吐物或粪便而实现人际传播。幽门螺杆菌也可能通过受污染的食物或水传播。幽门螺杆菌在某些人中引起胃炎或消化性溃疡的具体方式尚不清楚。
风险因素都有哪些?
幽门螺杆菌 感染通常发生在孩童时期。幽门螺杆菌 感染的风险因素与孩童时期的居住条件有关,例如:
1、居住条件拥挤。如果家中有很多其他人同住,可能会增加您感染 幽门螺杆菌 的风险。
2、生活中的供水不稳定、干净。稳定的干净活水供应有助于降低感染 幽门螺杆菌 的风险。
3、在发展中国家生活。在发展中国家生活的人感染 幽门螺杆菌 的风险更高。这或许是因为发展中国家拥挤、不卫生的生活条件可能较为常见。
4、与 幽门螺杆菌 感染患者一起生活。如果和您一起生活的人发生了 幽门螺杆菌 感染,您也更有可能感染 幽门螺杆菌。
5、并发症
与幽门螺杆菌感染有关的并发症包括:
一、溃疡。幽门螺杆菌可能损伤胃和小肠的保护性内膜。这会使胃酸引发开放伤口(溃疡)。约有 10% 的幽门螺杆菌患者会长溃疡。
二、胃黏膜发炎。幽门螺杆菌感染可能影响胃部,引发刺激和肿胀(胃炎)。
三、胃癌。幽门螺杆菌感染是某些类型胃癌的一大风险因素。
如何预防?
在全球幽门螺杆菌感染及其并发症的频发地区,有时医务人员会检测健康人群的幽门螺杆菌状况。没有出现感染体征或症状时,检测幽门螺杆菌感染是否有益,专家们对此还存有争议。
如果您担心幽门螺杆菌感染或认为您是胃癌的高风险人群,请咨询医务人员。您可以共同参与决定,幽门螺杆菌检查对您是否有益。
根据江苏本次的数据,在耐药性方面,成人对左氧氟沙星的耐药率近40%,儿童为23.3%;成人对呋喃唑酮的耐药率为10%,儿童为4.7%。两个人群对阿莫西林和四环素基本不耐药。南京市第一医院消化内科主任张振玉在研讨会上表示,幽门螺杆菌耐药,检测的是感染人群携带菌株对抗生素的敏感性,每个地区甚至每个人感染的菌株不同,个体用药史、地方用药习惯也有差异,若能获得个人的耐药情况,避开已知耐药的抗生素,理论上可极大提升首次根除的成功率。
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