11月15日以军特种部队进入希法医院内部，随同以军行动的有大量救护车。以军计划强行将医院病患转移到南部安全医院，然后再展开地下清剿行动。以军的突击行动没有引发激烈交火，也没有人员伤亡的报道。

以色列国防军当地时间11月15日凌晨发布声明说以军正在加沙地带最大医院希法医院采取军事行动。“根据情报信息和行动需要，以色列国防军正在希法医院的特定区域对哈马斯进行精准、有针对性的行动。”“以色列国防军包括医疗队和讲阿拉伯语人员，全受过专业训练，为这种复杂敏感环境行动做好了准备，目的是不对平民造成伤害。”

美国白宫发言人11月14日宣布，美国掌握的信息表明，哈马斯正在利用加沙的医院，包括希法医院，作为军事行动的藏身之处和扣押人质的地点。

五角大楼发言人也表示：“我们收到消息称，哈马斯和巴勒斯坦伊斯兰圣战组织正在利用加沙地带的几家医院，包括希法医院，作为隐藏和支持军事行动以及扣押人质的地点。哈马斯在这些医院下面挖掘隧道，在地下操控指挥袭击，还在医院存放大量武器。”​

在美国发表上述声明后几小时，加沙哈马斯卫生部发言人齐德拉11月15日告诉半岛电视台：“以色列通知我们，将在几分钟内袭击希法医院大楼。”他称，已将以色列的警告告知红十字国际委员会。与此同时，希法医院明确拒绝以军的疏散令，拒绝接受以军提出的帮助医患撤离医院的建议。

加沙希法医院建于以色列控制加沙时期，希法医院的地下室由以色列建筑师设计建造，在哈马斯控制后经过多年扩建和发展，成为哈马斯最重要的基础设施、行政指挥和通讯中心。

2007年6月，哈马斯和法塔赫两派之间的战斗导致大量伤者被送往希法医院，一名医生说：“我们特别害怕哈马斯战士，他们遍布医院的各个角落。 ”哈马斯于 2007年6 月从法塔赫手中接管加沙，哈马斯统治下的希法医院一名被解雇的医生表示，大约 600 名支持法塔赫的医生被解雇或被迫失业。

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